Гв после года польза и вред

Как долго кормить: ответы сомневающимся

Вы только ждете появления своего малыша на свет и хотите вскормить его своим молоком? У вас уже подрастает карапуз и вы делаете все возможное для сохранения длительного грудного вскармливания? Вам нужна достоверная информация об оптимальной продолжительности периода кормления грудью?

Несмотря на то, что сегодня польза материнского молока не ставится под сомнение, любую российскую маму, выкормившую своего малыша до года, можно назвать героиней. И это не преувеличение. Современная кормящая женщина сталкивается с большим количеством дезинформации в вопросах грудного вскармливания, с негативным социальным давлением, с напором рекламы заменителей грудного молока и с множеством других факторов, подрывающих ее решение и желание кормить ребенка грудью. А уж если мама продолжает кормить ребенка своим молоком и после года , ей иногда приходится выслушивать всевозможные «страшилки» о вреде кормления грудью «больших» детей.

Такое негативное отношение – прямое наследие 20 века. Еще сто лет назад никого не удивляло, что детки получают мамино молоко до 2 – 3 лет. Даже многие наши прабабушки помнят, что процесс лактации – лучшее противозачаточное средство (гормон пролактин, отвечающий за выработку молока, подавляет овуляцию). А вот начиная с 30-40 годов 20 века, когда идеалом женщины стала не преданная жена и мать, а ударница трудового фронта, возможностей кормить малыша долго становилось все меньше: в середине прошлого столетия отпуск по уходу за младенцем составлял 1 месяц . Первым явным последствием отсутствия грудного молока у младенцев стало ухудшение здоровья подрастающего поколения. Причем здоровья не только физического, но и психического: дети, не знавшие материнской груди, гораздо в большей степени подвержены депрессиям, проблемам с поведением в переходном возрасте и сложностям в налаживании самостоятельной семейной жизни.

Именно поэтому на излете тысячелетия Всемирная Организация Здравоохранения стала уделять пристальное внимание вопросам грудного вскармливания. Были проведены многочисленные исследования по составу женского молока, собраны материалы о влиянии кормления грудью на всестороннее развитие ребенка. Были написаны пособия для медицинских работников и брошюры для мам, совместно с ЮНИСЕФ (Детский фонд ООН) были разработаны и запущены в действие «10 шагов для успешного грудного вскармливания», родилась инициатива создания в роддомах благополучных условий для налаживания процесса лактации («Больница, доброжелательная к ребенку»).

Были опровергнуты многие ложные теории относительно кормления грудью, а также озвучен минимальный срок продолжительности «грудного» периода в жизни малыша: 2 года. Отдельно хотелось бы отметить наличие весомых доказательств о пользе долгокормления для мамы и для малыша, и полное отсутствие научных свидетельств о вреде продолжительного грудного вскармливания. Если какие-то специалисты утверждают, что оно вредно — требуйте ссылки на научные исследования, и будьте уверены: никто вам их не предоставит, медицински подтвержденных данных о негативных влияниях кормления после года не существует в природе!

А что же на самом деле?

Слова о том, что после года в женском молоке нет ничего полезного – не более, чем миф. Результаты, опубликованные в научной литературе, говорят об обратном. Жирность грудного молока после года кормления возрастает в 2-3 раза. Количество антител с возрастом ребенка постоянно увеличивается. Содержание иммуноглобулина А возрастает. Повышается уровень веществ, отвечающих за дозревание желудочно-кишечного тракта ребенка. На протяжении всего второго года жизни 448 мл грудного молока обеспечивают 29 % потребности в энергии, 43 % потребности в белке, 36 % потребности в кальции, 75 % потребности в витамине А, 76% потребности в фолатах (производных фолиевой кислоты), 94 % потребности в витамине В12, 60 % потребностей в витамине С. И это только самое начало исследований по составу материнского молока после года!

Другие данные говорят о влиянии долгокормления на уровень интеллекта: самые большие достижения были у детей, которых кормили дольше всего. Связь между длительностью кормления и последующей успешной социальной адаптацией в 6-8 летнем возрасте была выявлена в результате еще одного исследования. Груднички старше года реже страдают от аллергий. Их иммунитет более устойчив, а в случае заболевания период выздоровления гораздо короче, чем у сверстников, не получающих маминого молока.

Отдельно хотелось бы перечислить медицински подтвержденные факты о пользе долгого кормления для матери:

• «Отдых» для репродуктивной системы. У трети женщин не возобновляется овуляция в течении всего периода кормления грудью. Особенно эффективный противозачаточный эффект имеет наличие ночных сосаний.

• Мамы, кормившие грудью более двух лет, на 54% уменьшают возникновение рака груди по сравнению с женщинами, кормившими не более 6 месяцев.

• Похожая картина обстоит и с раком яичников. Долго кормившая мама меньше подвержена риску возникновения онкологических заболеваний.

• Продолжительное кормление способствует снижению веса. Для выработки молока ежедневно в среднем расходуется 400-600 лишних ккалорий!

• Завершение грудного вскармливания проходит на фоне инволюции лактации.

Если кратко: инволюция – это финальный этап в репродуктивной цепочке «зачатие-беременность-роды-выработка переходного молока-зрелая лактация». Происходит последняя смена состава молока , задача которой – подготовить грудь к прекращению кормления (защитить от инфекций, восстановить до-беременную форму ) и подготовить функциональные системы детского организма (эндокринную, иммунную, нервную и т.п.) к расставанию с маминым молочком. Обычно инволюция лактации наступает в возрасте малыша от 1,5 до 2,4 лет — у всех по-разному.

И все эти данные – также только начало исследовательской работы о пользе естественного вскармливания для мамы и ребенка!

Как выглядит естественное вскармливание после года

Люди, никогда не кормившие ребенка, или кормившие не очень долго, обычно при словах «кормление грудью» представляют себе следующую картинку. Мама смотрит на часы и понимает, что «пора». Подходит к ребенку, берет его на руки, устраивается с ним в укромном месте и дает грудь. Через какое-то время грудь забирается, и мама идет сцеживать остатки молока в раковину. В их воображении фигурирует малыш, размерами с новорожденного. И уж никак не бегунок 2-3 лет, умеющий говорить и есть самостоятельно ложкой-вилкой еду с общего стола! А сам процесс кормления представляется исключительно как инициатива матери по отношению к ребенку (подошло время – предложили грудь).

В реальности же все наоборот. Инициатива – просьба о сосании — как правило принадлежит малышу. Требование ребенка – вот основной принцип естественного вскармливания. У этого правила есть и другое название: кормление, ориентированное на потребности ребенка. Потребности, которые удовлетворяет ребенок при сосании груди невероятно многообразны!

Грудное молоко – это не только средство для утоления чувства голода. В состав молока входят вещества, помогающие дозревать всем функциональным системам организма (например, вещества для развития нервной системы и головного мозга), антистрессовые и болеутоляющие гормоны, антитела, предохраняющие от заболевания, вещества, имеющие морфе-подобную структуру и помогающие детке заснуть, уникальные полиненасыщенные жирные кислоты, регулирующие процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе. И много-много других незаменимых составляющих.

Грудное молоко – это чудо природы, расчитанное на удовлетворение всех потребностей подрастающего организма.

Именно поэтому так важно на просьбу о сосании давать ребенку грудь, а не «обманывать» его пустышкой, как будто существует некий абстрактный, «сосательный рефлекс», не имеющий конкретного приложения к конкретному, предназначенному природой предмету для сосания, и удовлетворить который можно сосанием чего угодно.

Именно поэтому важно не отрывать ребенка от груди раньше, чем он сам ее отпустит (исключая ситуации, когда сосание причиняет боль в сосках – это первый признак неправильного прикладывания малыша к груди. В этом случае грудь надо вынуть изо рта и предложить ее заново , стараясь, чтобы радиус захвата ареолы был не менее 2-3 см от основания соска).

Именно поэтому важно кормить малыша своим молоком так долго, как это ему будет необходимо : год, два, три.

Кормление по требованию обычно выглядит следующим образом.

Есть несколько разновидностей прикладываний к груди:

1. Сосания груди при засыпании . Особенно долгие в первые полгода после родов. Как было упомянуто выше, в состав молока входят элементы, помогающие ребенку заснуть и сформировать здоровое отношение ко сну. Это наиболее питательные кормления, так как заднее, более жирное и калорийное молоко, начинает поступать в организм малыша через 10-20 минут после начала сосания, а при засыпании грудь малыш отпускает в среднем минут через 30-40.

2. Ночные прикладывания. Необходимы для выработки достаточного количества молока. Полноценная стимуляция гормона «пролактин» на производство нужного малышу объема молока включает в себя не менее 2-3 ночных сосаний.

3. Прикладывания при пробуждении. После сна детка как бы заново «рождается» в этот мир. Благополучно перейти границу между сном и бодрствованием также помогает уникальный состав молока.

4. Сосания груди для ликвидации дискомфортного состояния (боль, испуг, заболевание, непривычный вкус «взрослой» еды, страх темноты, послеродовой стресс, стрессы, связанные с различными жизненными ситуациями и т.п.)

5. Сосание груди для восполнения нехватки телесно-эмоционального контакта с матерью (мама редко берет ребенка на руки, подолгу отсутствует дома, мало уделяет времени общению с малышом)

Просьбы приложить к груди малыш выражает, в зависимости от возраста, по- разному. Новорожденный просто крутит головой и открывает ротик в поисках соска. Может проявлять свое желание через беспокойство и похныкивание (не говоря уже о плаче!). Более старший ребенок подает уже определенные, понятные ему и маме сигналы. Деток старше года нужно обучить «кодовому» слову (например, «ням-ням», «кушать»), которое малыш будет произносить, если ему необходимо мамино молоко.

Режим кормлений связан прежде всего с ритмами сна у крохи. Самые длительные и полноценные кормления – при засыпании и в процессе сна днем и ночью. Новорожденные спят почти круглые сутки – значит, и сосать грудь они будут почти постоянно. В 6-9 месяцев у ребенка имеются 2-3 четко выраженных дневных сна. Значит, грудь сосем уже гораздо реже! После года дети переходят на одноразовый дневной сон. Если мама рядом – малыш укладывается спать с грудью. Если мамы дома нет – ребенок прекрасно засыпает с другим хорошо знакомым ему человеком. Поводы для прикладываний к груди под цифрами 4 и 5 (см. выше) легко регулируются самой мамой : нет причин для дискомфорта – нет и просьбы о сосании со стороны ребенка.

Читать еще:  Бег в пожилом возрасте польза и вред

Обычно у ребенка старше года сохраняются 8-12 суточных прикладываний к груди. Во время бодрствования малыш сосет недолго – ровно столько, сколько нужно для преодоления возникшего затруднения. Это могут быть и несколько секунд, и несколько минут. Может проявлять желание «запивать» взрослую еду. Режим ночных сосаний остается неизменным до самого момента отлучения от груди. Особенно охотно детки сосут под утро : именно на этот период приходится «пик» выработки пролактина. Для того, чтобы мама могла полноценно отдыхать по ночам, важно с самого начала освоить безопасные положения для кормления лежа, такие, которые позволят ей дремать пока малыш сосет грудь.

Карапуз, находящийся на этапе отлучения от груди, сократил количество прикладываний до 1-3 в сутки. Он уже умеет засыпать без груди. Его основная еда – та же, что и у мамы с папой. Для преодоления разнообразных стрессов нервная и гормональная системы ребенка уже не нуждаются в «успокоительном» составе маминого молока. Головной мозг достиг объема 80 % от объема взрослого человека.. Завершился основополагающий этап в формировании лицево-челюстного аппарата (прикус, артикуляция, дикция, внешняя миловидность). Желудочно-кишечный тракт может полноценно работать и развиваться дальше без помощи грудного молока. Вылезли – благодаря сосанию груди достаточно незаметно и безболезненно — все молочные зубы. . Малыш говорит о себе в первом лице (появление в речи местоимения «Я») — что знаменует завершение этапа психологического отделения от матери и зарождение нового самосознания. Обычно все это происходит после исполнения ребенку двух лет.

Психологи говорят.

Кормление малыша после года имеет важный воспитательный момент. Тесная эмоциональная связь, возникающая в процессе сосания груди, положительно влияет на установление доверительных отношений с мамой. Вследствие чего детки растут чуткими, внимательными и послушными – а что может быть актуальнее для воспитания подвижного и любознательного бегунка! Глубокая привязанность к матери помогает малышу усвоить именно мамин взгляд на жизнь, что сыграет свою положительную роль в переходном возрасте. Социальная адаптация идет гораздо продуктивнее чем у «не грудных» детей: малыш, не потерявший раньше времени связь с мамой, более открыт к этому миру, более уверенно в нем действует, ощущая за своей спиной крепкий «тыл».

С таким ребенком очень удобно путешествовать : молоко всегда при себе, а значит, и еда и питье всегда в распоряжении детки ; нет необходимости создавать специальные условия для засыпания – достаточно всего лишь приложить кроху к груди; ночью малыш спит там же, где и мама, позволяя вам сэкономить на покупке отдельного детского спального места.

Если вы планируете рожать следующего ребенка, то при длительном кормлении старшего у вас есть шанс застраховаться от проблем ревности между детьми: чем полнее вы удовлетворили базовые потребности в любви и заботе у первого ребенка, тем меньше у него причин обижаться на вас.

А как реагировать на «страшилки»?

Очень спокойно. На любое критическое замечания в ваш адрес по поводу кормления ребенка выдержите небольшую паузу, соберитесь с мыслями и постарайтесь как можно доброжелательнее ответить заготовленной заранее фразой. Успокаивающе для окружающих прозвучат слова вроде: «Спасибо за беспокойство. Я подумаю над тем, что вы сказали. ». Или можете сослаться на рекомендацию врача: «В нашей ситуации – это единственный выход. »

В момент спора, скорее всего, не удастся спокойно изложить научную аргументацию о пользе кормления после года. Поэтому, если это возможно, занимайтесь «ликбезом» окружающих до возникновения эмоциональных обсуждений поведения вашего ребенка. Можете вообще не поддаваться на провокации и не вступать в дискуссии, игнорируя неприятные для вас вопросы. Если у вас хорошо развито чувство юмора – используйте его для нейтрализации осуждающих замечаний: «О! Я мечтаю кормить малыша до самой армии! У меня такая красивая грудь – как он может от нее отказаться?» А бывает, что кормящей маме и вовсе лучше не афишировать, что ребенок продолжает получать ее молоко – немало женщин приходят именно к такому решению.

Если у вас остаются вопросы об особенностях поведения и развития ребенка на естественном вскармливании, вы можете всегда задать их консультантам по грудному вскармливанию по телефону или интернету. Будем рады помочь вам!

Автор Мария Гуданова

член Международной Ассоциации Консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ)

Длительное грудное вскармливание после года: стоит ли кормить?

Сегодня принципы грудного вскармливания малыша, как и воспитание, введение прикорма и другие претерпевают значительные изменения по сравнению с тем, что было 20 — 30 лет назад. Оспаривать пользу женского молока для ребенка мало кто осмелится. Согласно рекомендациям ВОЗ, грудное вскармливание по возможности следует продлять до 1,5 — 2 лет. А многие врачи и «бабушки» настаивают на возрасте до года. Когда же время отучать кроху от маминого молока? Грудное вскармливание после года – польза или вред для женщины и ребенка?

Читайте в этой статье

Польза длительного вскармливания

Пережитки советского общества, когда послеродовый отпуск составлял 6 — 12 месяцев, а то и меньше, убеждают в том, что грудное вскармливание после года вредно как для мамы, так и для малыша.

Но стоит взглянуть в любые древние письмена, и в каждой культуре можно найти повествование того, как мама взращивает кроху своим молоком 2, а то и 3 года. В некоторых религиях, например, у мусульман, считается большим грехом тот факт, если женщина перестает кормить грудью ребенка только по собственному желанию.

ВОЗ уже давно проанализировала уровень здоровья населения в разные исторические периоды, изучила нюансы и все аспекты грудного вскармливания. Вывод организация прописала в своих документах в качестве рекомендаций: он гласит о важнейшей роли процесса лактации как для женщины, так и для ребенка, желаемая продолжительность его – 2 года. Разобраться со всем за и против длительного грудного вскармливания непросто. Как выбрать наиболее оптимальное решение?

Польза для малыша

Таинство и интимную близость, которые формируются между мамой и крохой в момент кормления, сложно с чем-то сравнить. Все современные практики НЛП и психологии утверждают, что поведенческие комплексы и социальные проблемы возникают чаще у тех, кто был еще в раннем детстве недоглажен, недолюблен и недоцелован. При этом всегда во внимание берется продолжительность питания маминым молоком. Основные моменты, которые обеспечивает длительное грудное вскармливание для карапуза:

  • До двух-трех лет, находясь в объятиях самого близкого человека, а еще лучше – активно посасывая, ребенок чувствует себя защищенным. Это способствует формированию положительных личностных качеств, таких как уверенность, стойкость, целеустремленность и другие.
  • Несмотря на бытующие мифы о бесполезности грудного молока, «водички», научные исследования доказывают обратное. Жирность увеличивается по сравнению с показателями первого года. Возрастает и содержание полезных веществ: витаминов, микроэлементов, иммуноглобулинов и т.п. Если взять 500 мл грудного молока, то для полуторогодовалого малыша оно обеспечивает 30% в энергетической потребности, 45% — в белке, 35 — 40% в кальции, около 60 — 70% в фолиевой кислоте, витаминах А, В12, С.
  • Грудное вскармливание снижает риск развития различных аллергических реакций у детей. Это связано с тем, что женское молоко помогает пищеварительной системе окончательно дозреть. Так не происходит раздражение и изменение слизистой в младенчестве.
  • Жирные кислоты, содержащиеся в молоке, оказывают значительное влияние на формирование нервных окончаний и связей между клетками в головном мозге. Этим объясняется зачастую высокий уровень интеллекта у детей именно на длительном вскармливании.
  • В женском молоке содержаться морфиноподобные вещества, а сам процесс сосания отвлекает кроху. Все это крайне необходимо малышу в моменты прорезывания зубов, когда он просто «висит» на груди сутками.
  • Молоко – незаменимый источник иммуноглобулинов и активных веществ в период болезни. Часто дети отказываются пить любую жидкость, которая так необходима для предотвращения обезвоживания, а грудь – с удовольствием.

Польза для женщины

Польза грудного вскармливания после года несомненна не только для малыша, но и для мамы. Конечно, о контрацептивном эффекте в это время говорить не приходится. Многие на этом «обожглись». Как правило, уже через 6 месяцев у большинства женщин налаживается овуляция, поэтому беременность может произойти в любой момент.

И, напротив, неправильное окончание лактации – с перевязкой молочных желез, с травмированием во время сцеживания и т.п. способствуют развитию мастопатии и онкологии в дальнейшем. А окончательное завершение кормления в возрасте 1,5 — 2 лет малыша произойдет постепенно, не возникнет необходимости в использовании дополнительных мер.

Также во время лактации ежедневно женщина тратит на 300 — 500 ккал больше обычно, что способствует похудению и быстрейшему восстановлению форм после родов.

Возможный вред для ребенка после года

Отрицательные стороны грудного вскармливания после года еще надо поискать. Скорее, речь по большей части всегда идет о бытующих мифах. Основные из них:

  • Кормить ребенка грудным молоком после того, как прорезались зубы, вредно. Это приведет к формированию неправильного прикуса. На самом деле сосание женской молочной железы не способствует нарушениям. Часто родители просто не замечают, что наряду с этим малыш еще постоянно держит пустышку во рту или бутылочку – вот это-то и вредно. А если грудное вскармливание правильно организованно, то потребности в них у ребенка не будет. Соответственно, не возникнут и проблемы с прикусом, если, конечно, они не обусловлены чем-то другим.
  • Сладкое молоко способствует быстрому появлению кариеса на зубах. Опять-таки, чаще всего подобные состояния возникают при постоянном употреблении различных компотов и напитков, особенно в ночное время. В грудном же молоке содержатся ферменты, которые не дают воздействовать содержащейся там глюкозе на детскую эмаль.
  • Часто прося грудь по ночам, малыш не высыпается. На самом же деле продолжительность глубокого сна у ребенка меньше, чем у взрослого. При переходе на него с поверхностного, кроха начинает беспокойно себя вести. Если женщина предложит в этот момент грудь, она поспособствует плавному переходу в глубокий сон. И, наоборот, не получив, что хотел, карапуз может совсем прийти в состояние бодрости.
  • Некоторые считают, что, посасывая ночью, ребенок перегружает свою пищеварительную систему. С любой пищей так и было бы, но не с маминым молоком. Его состав настолько оптимизирован и прост, что без каких-либо проблем тут же усваивается буквально в течение 30 — 60 минут.
Читать еще:  Бульон от брокколи польза и вред

Как происходит процесс

Существует несколько режимов кормлений: по графику и по требованиям. И если в течение первых 6 — 8 месяцев мама сама может определять это, то после года уже малыш «устанавливает правила».

Мнение, что если продолжать лактацию, то кроме молока он ничего есть не захочет, ложное. Как правило, после года для крохи важны утреннее, вечернее и ночное грудное вскармливание. Это помогает ему спокойно переходить из одного режима в другой. Ночные кормления стимулируют дальнейшую лактацию.

Итак, когда малыш «требует» маму:

  • Ранним утром. В это время увеличивается продукция пролактина, и, соответственно, максимальное количество молока в груди.
  • Перед тем, как окончательно проснуться.
  • Перед обеденным отдыхом. Пока это своеобразный выработанный рефлекс у крохи – уснуть возле груди.
  • Вечером накануне отдыха.
  • Также дополнительно ребенок просыпается 1 — 3 раза ночью, чтобы немного поднасытиться.

Так как прикладывание к груди создает ощущение безопасности и защищенности у ребенка, то он может попросить подсосать при испуге, плаче, во время болезни и т.п.

Правила кормления

Некоторые отмечают вред грудного вскармливания после года и в том, что женщина сильно в связи с этим устает, а каждому мужчине хочется видеть всегда бодрую и активную пассию возле себя. Действительно, такое может быть. Но если постараться и создать комфортные условия для мамы и малыша, что поможет получать только радость и удовольствие от процесса кормления.

  • Кормления следует проводить в удобном для женщины и ребенка положении. Если это ночью, тогда лежа. Так можно и вздремнуть, пока малыш насыщается.
  • В комнате лучше организовать легкий полумрак с помощью ночника. Неяркий свет не нарушит сон ребенка, а при необходимости можно будет легко что-то найти: пижамку, памперс и т.п.
  • Кровать ребенка лучше установить рядом со своей. Так можно услышать даже незначительное беспокойство малыша и вовремя его покормить, не дав проснуться.
  • Во время недомоганий или при болезненных прорезываниях зубов рекомендуется даже всю ночь быть с ребенком, так он легче перенесет такое состояние.

Рекомендуем прочитать статью о сцеживании молока. Из нее вы узнаете о том, когда кормящей женщине необходимо сцеживать грудное молоко, а также о правилах и проведении процесса руками.

Когда все же пора отучать и как это сделать

Продолжать грудное вскармливание можно до тех пор, пока это необходимо малышу. Согласно рекомендациям ВОЗ, оптимальным возрастом отлучения является промежуток между 1,5 и 2,5 годами. Обычно в этот период ребенку можно объяснить, что больше мама кормить его так не будет. К этому времени количество молока в молочных желез небольшое, поэтому и сам процесс лактации заканчивается физиологически.

Есть много вариантов, как еще можно объяснить малышу, что пора закончить грудное вскармливание. Например, сказать, что больно. Или намазать сосок каким-нибудь раздражающим веществом, безопасным для ребенка (горчица).

Если кормлений было еще много, могут возникнуть проблемы при завершении. Тогда можно использовать медикаментозные средства, например, «Бромокриптин».

Но ни в коем случае не следует перевязывать, перетягивать молочные железы. Все это будет способствовать развитию мастопатии и других заболеваний впоследствии.

Много доводов существует в пользу того, что длительное грудное вскармливание полезно как для женщины, так и для малыша. Замечено, что психомоторное развитие и социальная адаптация выше у тех малышей, мамы которых отстаивают именно эту концепцию. В подтверждение всему рекомендации ВОЗ, согласно которым кормить ребенка желательно до 1,5 — 2 лет. Именно в этот период и отучить кроху несложно, и завершить лактацию проще.

Характерно при длительном снижении иммунитета. . Сон женщин на грудном вскармливании должен быть не менее 8 — 10 часов.

Длительное естественное вскармливание — здоровье малыша. . Грудное вскармливание, до какого возраста оно бы не длилось, действительно дает.

Грудное вскармливание – важный этап в жизни мамы и малыша. . По мере взросления перерывы становятся длительнее, особенно в ночное время.

Длительное кормление грудью — польза или вред?

Дважды мама, сертифицированный слингоконсультант, член АКЕВ, переводчик. Люблю естественность в родительстве, поэтому ношу детей в слинге и кормлю грудью всех в радиусе 100 метров.

Что происходит с молоком после одного-двух лет кормления грудью? Остается ли в нем хоть что-то полезное? Что такое долгокормление: вредная привычка ребенка, прихоть мамы или объективная потребность? Мы в редакции citymoms.ru призываем верить только научным фактам. Из них и состоит этот материал.

Очевидное — невероятное! Когда речь заходит о долгокормлении, можно услышать самые странные мифы: грудью важно кормить только до полутора месяцев, после девяти месяцев в молоке одна вода, до двух лет кормят в странах третьего мира, молоко разжижает кровь ребенка, младенец высасывает гипофиз мамы (?!). При этом дружные рекомендации о сроках кормления грудью до двух лет с подчеркнутой условностью верхней границы продолжительности лактации (ВОЗ, ЮНИСЕФ, Министерства здравоохранения Российской Федерации, Американской академии педиатрии) никто почему-то не считает нужным принимать во внимание.

Возможно, все перечисленные организации действительно переоценивают пользу грудного молока? Обратимся к исследованиям независимых ученых.

Грудное молоко и его питательная ценность

Грудное молоко, многие компоненты которого невозможно воссоздать в лабораторных условиях, на 100% удовлетворяет потребности в еде и питье детей до полугода. А затем наравне с введенным по возрасту прикормом оно остается ценным источником питательных веществ. Ни одна смесь не может воспроизвести состав грудного молока, включающий в себя более 500 важных компонентов. И, конечно, молоко — ценная биологически активная жидкость, «белое золото» — не может просто взять и превратиться в какой-то момент в воду.

В 2005 году израильские ученые опубликовали научную работу «Содержание жира и энергии в грудном молоке при длительной лактации». В ходе исследования в опытную группу вошли 34 мамы со сроком лактации от года до трех лет и трех месяцев. В контрольную группу — 27 мам со сроком лактации полугода. Группы не различались с точки зрения рациона питания мамы, веса ребенка при рождении и гестационного возраста.

Уровень жира определялся по содержанию гематокрита (часть от общего объема крови, которую составляют эритроциты). В группе долгокормящих мам средний уровень содержания жира составил 10,65 ± 5,07% (в контрольной группе — 7,36 ± 2,65%). Средний уровень энергетической ценности молока длительной лактации 3683,2 ± 1032,2 кДж/л (в контрольной группе — 3103,7 ± 863,2 кДж/л). Ученые отметили тот факт, что грудное молоко вносит значительный вклад в обеспечение ребенка жиром и энергией, причем значения этих двух показателей возрастают по мере увеличения срока лактации.

Грудное молоко продолжает оставаться ценным источником питательных веществ далеко за пределами первого года жизни малыша. Именно такой вывод сделан в научной статье «Рост и прикармливание грудного ребенка. Клиническая педиатрия Северной Америки», опубликованной в журнале «Питание». В статье говорится, что 448 мл грудного молока обеспечивают ребенка в возрасте 1–2 лет (в процентах от суточной нормы):

– 76% фолиевой кислоты,

– 94% витамина B12,

Выводы коллег о важности грудного молока в организации питания детей после года подтверждают авторы статьи «Значение грудного молока в диете детей младшего возраста Западной Кении». В их исследовании приняли участие 250 детей в возрасте 1,2–2 лет. Потребление грудного молока в течение суток оценивалось путем взвешивания детей, исследователи учитывали их возраст и пол для исключения ошибок в процессе работы. Результаты эксперимента приведены в таблице «Вклад грудного молока в питание детей 1,2–2 лет».

Помимо общего понимания ценности грудного молока ученые сделали важный для нас вывод: «Хотя общий объем потребляемой пищи при прекращении грудного вскармливания возрастает, он не может полностью обеспечить ребенка тем же количеством питательных веществ, которые присутствуют в грудном молоке».

Грудное молоко и иммунитет ребенка

Дети рождаются с иммунной системой, недостаточно готовой к противостоянию огромному количеству микроорганизмов окружающего мира. Окончательно местный иммунитет формируется к 6–7 годам. В этом возрасте все механизмы иммунной защиты выходят на «взрослый» уровень. В период формирования собственного иммунитета малыша защищают иммунные факторы, которые ребенок получает вместе с материнским молоком. На данный момент иммунные факторы грудного молока активно исследуются, примерный перечень (исследования продолжаются) в сравнении с иммунными факторами, содержащимися в смеси, представлен в таблице «Иммунные факторы, найденные в грудном молоке на сегодняшний день».

В январе 2016 года ученые США провели исследование, в ходе которого оценивались пробы грудного молока 19 женщин со сроком лактации от года до полутора лет. По мере увеличения срока лактации отмечалось увеличение концентрации белка, лактоферрина, лизоцима, иммуноглобулина А, олигосахаридов и натрия.

Читать еще:  Икра трески консервированная польза и вред

Более конкретные цифры дает Национальная академия наук (Вашингтон) в рекомендациях «Питание во время лактации», вышедших в 1991 году. В таблице приведена концентрация лактоферрина, секреторного иммуноглобулина А, лизоцима на сроке лактации от двух-трех дней до двух лет.

Данные, приведенные в этой таблице, подтверждались многочисленными исследованиями, проведенными в разные годы в разных странах. Вот только некоторые из них:

1. На втором году кормления грудью в молоке увеличивается концентрация белка, лактозы, железа, меди, лактоферрина, лизоцима и секреторного иммуноглобулина А («Питательные и иммунные свойства грудного молока через 1 год после родов, оправданность продолжительного вскармливания ребенка донорским молоком», 2013 г.).

2. Чем дольше ребенок получает грудное молоко, тем более насыщенным иммунными факторами оно становится. Так как с возрастом ребенок начинает меньше сосать грудь, то он получает меньше молока, при этом концентрация иммунных факторов в молоке возрастает: от 1 месяца до 2 лет лактоферрин увеличивается с 5,3 до 1,2 мг/мл, секреторный IgA — с 1 до 1,1 мг/мл, лизоцим — с 0,02 до 0,187 мг/мл (Лоуренс Р. И., Лоуренс Р. Грудное вскармливание: руководство для медиков, 5-е изд., Сент-Луис: Мосби, 1999, с. 169).

3. Исследователи Балтийского медицинского образовательного центра (Санкт-Петербург) брали образцы грудного молока у 15 женщин на протяжении двух лет лактации (более 7000 образцов), в которых анализировалось содержание лактоферрина. Кроме того, было получено 24 образца грудного молока с рекордными сроками лактации до пяти лет. В них содержание лактоферрина составляло от 2 до 5 мг/мл, то есть такое молоко было почти аналогично молозиву. По результатам исследования выяснилось, что ежедневно ребенок получает с ним более 50 мг лактоферрина, что близко к терапевтической дозе для онкологических больных («Анализ содержания и насыщенности железом и медью лактоферрина в молоке у женщин с первого дня и до 5 лет лактации», 2014 г.).

Добавим, что распространено мнение, будто у ребенка на грудном вскармливании не сформируется собственный иммунитет (на фоне пассивного, получаемого от мамы). В действительности малыш получает мощную иммунизацию за счет материнского молока, под защитой которой происходит плавное и естественное созревание собственной иммунной системы. Проще говоря, не перегруженный борьбой с инфекциями иммунитет ребенка получает некую паузу для полноценного становления. Конечно, иммунной системе ребенка нужны инфекции, которые помогают ей поступательно развиваться и совершенствоваться, но лучше всего именно тогда, когда она будет готова принять эту нагрузку.

Нуждаются ли дети в грудном молоке после года?

Однозначно — да. Любопытно мнение антропологов относительно сроков грудного вскармливания. Ученые факультета антропологии Техасского университета, проанализировав результаты исследований отлучения от груди в среде приматов, сделали вывод о том, что «натуральный» возраст отлучения человека — от 2,5 до 7 лет.

Важный момент! Необходимо избегать крайностей. Распространены две пограничные ситуации, требующие коррекции:

1. Переоценка пользы грудного молока (когда родители не считают нужным вводить прикорм по возрасту). Здесь необходимо учитывать, что умение самостоятельно есть — это еще и важный социальный навык. Навыки жевания и глотания твердой пищи, пищевого поведения удобнее формировать в возрасте 8–9 месяцев, чем в два года.

2. Недооценка грудного молока (типичный пример — раннее прекращение грудного вскармливания по причине того, что молоко в какой-то момент «становится пустым»).

В Национальной программе оптимизации питания детей в возрасте от 1 года до 3 лет в Российской Федерации (2015 г.) отмечено, что с алиментарно-зависимыми состояниями у детей сталкиваются более 90% врачей. Поэтому если ребенок старше года не получает грудного молока, необходимо введение детских молочных смесей или других специализированных продуктов. Положительная тенденция: в этом же документе отмечено, что 66% врачей рекомендуют продолжать грудное вскармливание после года жизни.

Что нужно знать маме о грудном вскармливании после года

Мнения о том, сколько должно продолжаться грудное вскармливание разнятся. Некоторые утверждают, что кормить годовалого малыша грудью не имеет смысла, поскольку молоко к этому времени теряет питательную ценность, а кто-то говорит даже о том, что длительное кормление может навредить развитию ребенка. Следует ли продолжать грудное вскармливание после года, и каких правил должна придерживаться мама, которая желает кормить малыша грудью как можно дольше?

Чем полезно кормление грудью после года

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует продолжать грудное вскармливание на втором году жизни ребенка. В этот период материнское молоко уже не является основным питанием, но оно по-прежнему приносит малышу пользу. При нормальной лактации период кормления грудью может продолжаться до двухлетнего возраста.

После года грудное молоко не лишается ценных свойств: ребенок продолжает получать вместе с ним необходимые белки, жиры, витамины, антитела и другие полезные вещества. Состав молока в этот период меняется. Его жирность достигает 10% и оно способно почти на 50% удовлетворять суточные энергетические потребности ребенка. В материнском молоке женщин, кормящих дольше года, содержится много иммуноглобулинов и антител, защищающих малыша от инфекций и помогающих его организму лучше переносить болезни.

После года в грудном молоке увеличивается концентрация белка лактоферрина. Он принимает важное участие в формировании иммунитета, помогает регулировать уровень железа в крови и способствует лучшей защите детского организма от бактериальных, вирусных и грибковых инфекций.

Грудное вскармливание помогает маме поддерживать более тесную эмоциональную связь с малышом, успокаивает его. Кроме того, кормление грудью после года способствует правильному развитию челюстно-лицевой системы и формированию речевого аппарата.

Некоторые женщины беспокоятся о том, что долгое грудное вскармливание может создать у ребенка зависимость. Однако исследования показывают, что детки, которые долго получали материнское молоко и отлучались от груди естественным образом, впоследствии легче отделяются от мамы, обладают большей уверенностью в себе и лучшей способностью к социальной адаптации, вырастают более независимыми и дисциплинированными.

Существуют и другие исследования, которые указывают на прямую связь между интеллектом ребенка и длительностью грудного вскармливания. Дети, которые долго получали материнское молоко, лучше развиваются и имеют больше достижений в процессе обучения.

По данным ВОЗ, длительное кормление полезно и для мамы. Согласно результатам проведенных исследований, оно значительно снижает риск развития остеопороза и онкологических заболеваний молочных желез, матки и яичников. Помимо этого, длительная лактация дает отдых репродуктивной системе. Приблизительно у трети кормящих женщин в течение всего периода лактации овуляция не возобновляется. Нельзя не упомянуть и о том, что продолжительное кормление способствует снижению веса – это является ценным «побочным действием» для женщин, которые стремятся поддерживать хорошую форму.

Каким может быть вскармливание после года

После года грудное вскармливание рекомендуется частично проводить по требованию. Но одновременно маме желательно придерживаться определенной схемы, которая будет комфортна и для малыша, и для нее самой.

В период после года можно оставить 2-3 ночных кормления – они лучше всего стимулируют выработку достаточного количества молока. Также ребенку можно давать грудь при засыпании (перед дневным и ночным сном) и пробуждении. Очень удобно использовать прикладывания при дискомфортных состояниях, когда ребенок чем-то напуган, расстроен, обижен или встревожен.

Если днем мама работает, то прикладывания к груди перед сном, ночью и в утренние часы позволяют восполнить недостаток телесно-эмоционального взаимодействия с малышом. Когда мама проводит с ребенком весь день, она вполне может позволять ему короткие прикладывания на несколько глотков. При этом важно познакомить ребенка и с некоторыми ограничениями, которые помогут маме лучше контролировать процесс кормления.

Если мама не желает проводить кормления в общественных местах, малышу можно объяснить, что он может получать грудь только дома. Также ребенок старшего возраста вполне может понять, что грудь теперь доступна ему не в любой момент, а только когда мама ничем не занята.

Особенности отлучения ребенка от груди

Нет необходимости отлучать ребенка от грудного вскармливания с помощью специальных методик. Естественное угасание лактации наступает примерно в 1,5-2,4 года, и в этот период ребенок просто прекращает получать молоко.

Отлучение ребенка от груди в старшем возрасте имеет свои плюсы. Малышу в 10-12 месяцев сложно объяснить, почему мама больше не дает ему молоко, поэтому прекращение вскармливания в этом возрасте редко проходит гладко, без плача и криков. Если с ребенком уже можно договориться, он спокойнее будет воспринимать новые правила кормления, например, если мама будет давать ему грудь только перед сном. К тому же чем старше ребенок, тем меньше его потребность в сосании, а значит, ему и психологически, и физиологически проще будет расставаться с маминой грудью.

В заключение следует упомянуть про еще один непростой момент, с которым сталкиваются многие мамы – отношение окружающих. Нередко женщинам приходится выслушивать замечания в свой адрес, а также получать множество недостоверной информации о вреде длительного кормления грудью. Если вы решили кормить своего малыша как можно дольше и дожидаться момента, когда период лактации закончится естественным образом, не обращайте внимания на мнения посторонних людей. Не вступайте в споры и не позволяйте провоцировать себя на эмоциональные обсуждения. Вместо этого используйте заранее заготовленные ответы, которые помогут легко справиться с критикой и не создадут неприятных ситуаций: «Спасибо за ваше беспокойство, я подумаю об этом» или «Врач сказала, что в нашем случае нужно кормить как можно дольше».

Если вы не уверены, что сможете спокойно воспринимать чрезмерное внимание к вам и вашему ребенку со стороны окружающих, можно просто не афишировать свою ситуацию и постараться продолжить кормление таким образом, чтобы оно всегда проходило в уединении.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector